2026년 7월 20일 가수 아이유가 팬 플랫폼을 통해 오는 9월로 예정됐던 고양 스타디움 콘서트와 정규 6집 발매 일정을 전격 연기한다고 밝혔습니다. 아이유는 최근 고질적이었던 이관개방증 증세가 악화되고 있으며, 날씨의 영향도 어느 정도 있는 것 같다고 전했습니다. 특히 며칠씩 밤낮으로 증상이 이어지면서 노래를 부를 때 컨디션을 유지하기가 어려워지는 상황이 반복됐다고 설명했습니다.

이 소식이 알려지면서 많은 사람들이 <이관개방증>이라는 생소한 병명을 검색하고 있습니다. 겉으로는 잘 드러나지 않지만 일상생활과 사회활동에 큰 지장을 줄 수 있는 이 질환에 대해서 지금부터 자세히 알려 드리겠습니다.
이관개방증
어떤 질환인가?
이관(유스타키오관)은 코 뒤쪽의 비인강과 중이를 연결하는 관으로, 평소에는 닫혀 있다가 침을 삼키거나 하품을 할 때만 잠깐 열려 귀 안팎의 압력을 맞춰주는 역할을 합니다. 그런데 이 관이 정상적으로 닫혀 있어야 할 때도 계속 열려 있는 상태가 되는 것이 바로 이관개방증입니다.

이관개방증의 가장 흔한 증상은 자가강청과 이충만감으로, 자신의 호흡음이나 목소리가 울려 들리는데 이는 열려 있는 이관을 통해 공기와 소리가 중이강으로 그대로 전달되기 때문입니다. 흔히 물속에 들어간 것처럼 귀가 먹먹하다거나, 마치 큰 통 안에서 이야기하는 듯한 느낌으로 표현되곤 합니다. 심한 경우에는 자신의 숨소리, 심장박동 소리까지 들리면서 일상적인 대화조차 힘들어질 수 있습니다.
발생하는 주요 원인
이관개방증의 원인은 다양하지만, 가장 대표적인 것은 급격한 체중감소입니다. 이관 주변을 감싸고 있는 지방 조직이 줄어들면 이관을 지지해주는 힘이 약해지면서 관이 계속 열린 상태가 되기 쉽습니다. 실제로 다이어트나 격한 운동으로 단기간에 체중이 크게 줄어든 뒤 증상을 겪는 사례가 많이 보고됩니다.

이 외에도 임신 중 호르몬 변화, 과도한 스트레스나 피로, 만성적인 컨디션 저하, 근육을 위축시키는 특정 질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 아이유 역시 스스로 밝혔듯 오랜 기간 무리한 스케줄과 컨디션 관리 소홀이 증상 악화에 영향을 준 것으로 보입니다.
진단과 치료 방법
이관개방증은 고막의 움직임을 관찰하거나 임피던스 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 문제는 초기 증상이 코막힘과 비슷해 오인되기 쉽다는 점입니다. 이때 충혈완화제를 잘못 처방받으면 이관 점막을 더 건조하게 만들어 증상이 오히려 악화될 수 있어 주의가 필요합니다.

치료는 단계적으로 이루어집니다. 먼저 생리식염수나 젤을 이용한 이관 점적, 항콜린 성분의 비강 스프레이 등 약물치료를 우선 시도합니다. 원인이 체중 감소라면 체중을 다시 늘리는 것만으로도 호전되는 경우가 많습니다. 하지만 약물치료나 생활습관 교정에도 3개월 이상 증상이 지속되어 사회활동에 지장을 줄 정도라면, 고막절개술과 환기관 삽입술, 이관 개구부에 필러·지방·연골 등을 주입하는 시술, 이관 개구부 재건술 등 수술적 치료를 고려하게 됩니다. 다만 수술은 난이도와 합병증 우려가 있어 전문의와 충분히 상담한 후 신중하게 결정해야 합니다.

방치하면 위험한 이유
이관개방증은 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 방치할 경우 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있습니다. 증상이 하루 종일 수 시간 동안 반복적으로 나타날 경우, 환자에 따라서는 우울감이나 좌절감 등 정신적인 어려움으로 이어질 수 있어 적극적인 치료가 필요합니다. 목소리 크기를 스스로 가늠하기 어려워져 대화에 자신감을 잃거나, 노래처럼 발성이 중요한 활동에서 컨디션을 유지하기 힘들어지는 것도 대표적인 어려움 중 하나입니다.
<이관개방증>은 흔히 알려진 질환은 아니지만, 급격한 체중 변화나 과로 이후 귀가 먹먹하고 자신의 목소리가 울려 들린다면 한 번쯤 의심해볼 필요가 있습니다. 단순한 코막힘으로 오인해 잘못된 처방을 받으면 오히려 증상이 악화될 수 있는 만큼, 의심 증상이 있다면 이비인후과를 방문해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
아이유의 사례처럼 꾸준히 관리해온 지병이라도 무리한 스케줄과 피로가 누적되면 언제든 악화될 수 있습니다. 평소 급격한 체중 감량을 피하고, 충분한 휴식과 컨디션 관리를 통해 이관개방증을 예방하는 습관을 들이는 것이 무엇보다 중요합니다.
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